I costi sanitari sono in continuo aumento - questo riguarda anche i costi di guarigione per il trattamento medico dopo incidenti. Nel 2025, la Suva ha pagato complessivamente 1,34 miliardi di franchi per prestazioni mediche e terapeutiche, circa il 6% in più rispetto all'anno precedente. Un grave incidente con lesioni multiple complesse può causare costi di guarigione superiori a un milione di franchi.
Grazie a una gestione attiva dei costi di guarigione, la Suva tiene sotto controllo l'andamento dei costi e protegge i suoi assicurati da fatture mediche o ospedaliere ingiustificate o eccessive. Una misura centrale è il controllo sistematico delle fatture. Si assicura che vengano addebitate solo prestazioni corrette e giustificate al tariffario previsto dalla legge. Grazie a ciò, nell'ultimo anno la Suva ha potuto risparmiare 123 milioni di franchi sui costi di guarigione. Questo importo a vantaggio degli assicurati poiché la Suva non persegue fini di lucro e condivide risparmi e eccedenze sotto forma di premi ridotti ai propri assicurati.
2,9 milioni di fatture esaminate – una su dieci respinta per correzioni
Delle circa 2,9 milioni di fatture mediche e ospedaliere esaminate, 297.000 fatture (10,4 percento) presentavano errori o imprecisioni e sono state respinte per correzione. Ciò include duplicati di fatture, prestazioni addebitate erroneamente o non assicurate e fatture per casi già risolti. In alcuni casi sono state addebitate anche prestazioni non fornite.
Michael Widmer, responsabile della gestione dei costi di guarigione della Suva, afferma: «Un controllo sistematico delle fatture contribuisce sostanzialmente alla stabilizzazione dei costi sanitari. Senza queste misure, i premi per le aziende assicurate dalla Suva sarebbero in media circa tre percento più alti.»
75 percento delle fatture elaborate automaticamente
Per il controllo delle fatture, la Suva si affida alla combinazione di controlli automatizzati e competenze dei propri collaboratori. Oggi, tre quarti delle fatture possono essere elaborate automaticamente. Se il sistema rileva un'anomalia, la fattura viene inviata agli specialisti dei costi di guarigione per una verifica. I controlli automatizzati vengono costantemente sviluppati. In questo modo, si possono rilevare gli errori in anticipo e i collaboratori possono concentrarsi specificamente su casi che richiedono un esame approfondito.
Stretta collaborazione con i fornitori di prestazioni
Per una gestione efficiente dei costi di guarigione, la Suva collabora strettamente con medici, ospedali e terapisti. Standard uniformi, processi digitali e offerte di consulenza supportano i fornitori di prestazioni nella corretta fatturazione.
Michael Widmer sottolinea: «La grande maggioranza di medici, ospedali e terapisti fattura correttamente. Il controllo delle fatture non riguarda la limitazione delle prestazioni, ma assicurarsi che vengano fatturate le giuste prestazioni al prezzo corretto. Vengono pagate cure che sono efficaci, appropriate ed economiche e che rispettano le disposizioni tariffarie - come previsto dalla legge.»
Campagna di sensibilizzazione «Costi sotto controllo»
Con la campagna attuale «Costi sotto controllo», la Suva mostra come un controllo sistematico delle fatture e una gestione efficiente dei costi di guarigione contribuiscano a evitare costi ingiustificati e a limitare l'aumento dei costi sanitari. La campagna è attiva fino al 20 novembre 2026 su suva.ch e sui social media.
Contatto stampa
Simone Isermann
Portavoce Finanze e Strategia, Gestione dei sinistri e Riabilitazione
tel:+41 41 419 59 50
simone.isermann@suva.ch
